Хормони играју кључну улогу у регулацији коштане густине. Код жена, пад естрогена након менопаузе доводи до убрзаног губитка костију. Код мушкараца, смањење нивоа тестостерона са старењем такође доприноси слабљењу костију, иако споријим темпом.
Естроген има заштитну функцију – стимулише активност остеобласта (ћелија које граде кости) и инхибира остеокласте (ћелије које разграђују кост). Након менопаузе, губитак костију може достићи и до 5% годишње. Стога се многим женама препоручује да редовно контролишу ниво хормона и, по потреби, размотре терапију.
Поред полних хормона, и хормони штитне жлезде, паратироидни хормон и хормон раста такође утичу на минерализацију костију. Сваки дисбаланс може довести до крхкости костију.
Важно је да се промена хормоналног статуса не игнорише – редовне контроле код ендокринолога, анализа хормона и густине костију (денситометрија) омогућавају рано откривање проблема и превенцију остеопорозе.